TINDAKAN HUKNAH GLISERIN ( SOP )

LAMBANG

RS. ……………….

Jl. ………………

……………………..

 No. Dokumen:

…../…./…………./…….

No. Revisi :

No. Halaman :

1

 

Tanggal terbit

…………………………

Ditetapkan Oleh:

dr. ………………….

Direktur

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

KEPERAWATAN

TINDAKAN HUKNAH GLISERIN

 

Pengertian

Melakukan tindakan Memasukkan glycerin melalui anus sampai ke kolon sigmoid

Tujuan

1.      Merangsang peristaltic usus agar pasien dapat buang air besar

2.      Melunakkan feses

Kebijakan

Surat  perintah  Direktur Rumah Sakit tentang pelayanan kesehatan di Rumah Sakit.

Prosedur

1.     Tahap pra interaksi :

a.    Verifikasi program pelayanan keperawatan pasien tersebut

b.    Siapkan alat

c.    Siapkan diri petugas dalam berinteraksi dengan pasien

2.    Tahap orientasi :

a.    Berikan salam

b.    Jelaskan tujuan dan prosedur 

3.    Persiapan Alat:

a.    Selimut mandi atau kain penutup

b.    Perlak atau pengalas

c.    Spuit gliserin

d.   Bengkok

e.    Gliserin dalam tempatnya yang direndam air panas

f.     Mangkok kecil

g.    Pispot

h.   Sampiran / skerm

i.     Tisu

j.     Waslap 2 buah

k.   Baskom 2 buah

l.     Handuk serta sabun

4.    Persiapan Pasien

a.    Analisa keluhan pasien.

b.    Pasien dan keluarga diberikan penjelaan mengenai tindakan yang akan dilakukan.

5.     Tahap kerja:

a.    Jelaskan tujuan dan proseedur pelaksaan.

b.    Pasang sampiran.

c.    Pasang selimut mandi dan tarik selimut tidur.

d.   Lepas pakaian bagian bawah.

e.    Atur posisi pasien

1)   Dewasa : miring kekiri dengan lutut kanan fleksi

2)   Bayi dan anak : rekumben dorsal dibawahnya diberi pispot

f.     Pasang alat dan perlaknya

g.    Teteskan gliserin pada punggung tangan untuk memeriksa kehangatan kemudian tuangkan mangkok kecil.

h.    Isi spuit gliserin 10 – 20 cc dan keluarkan udara

i.      Setelah pasien berada pada posisi miring, tangan kiri dan kanan mendorong pantat ke atas sambil memasukkan spuit perlahan-lahan hingga rectum.

j.      Masukkan spuit gliserin 7-10 cm untuk orang dewasa dan 5-7,5 cm untuk anak serta 2,5-3,75 cm untuk bayi.

k.    Masukkan gliserin perlahan-lahan sambil menganjurkan pasien untuk menarik napas panjang dan dalam.

l.      Cabut spuit dan letakkan dalam bengkok.

m.  Bantu pasien BAB

1)   Bantu pasien ke toilet untuk pasien yang bisa ke toilet

2)   Untuk pasien dengan keadaan umum yang lemah dengan tirah baring, pasang pispot

n.    Ambil pispot

o.    Bersihkan daerah perianal pada pasien yang buang air besar pada pispot.

1)   Bersihkan dengan tisu

2)   Ambil waslap dan bersihkan dengan air sabun pada daerah perianal

3)   Bilas dengan air bersih

4)   Keringkan dengan handuk

p.    Tarik alas dan perlak

q.    Ganti selimut mandi dan selimut tidur.

r.     Bantu pasien mengenakan pakaian bawah.

s.     Buka sampiran .

t.     Rapikan alat kemudian cuci tangan

u.    Dokumentasikan warna dan konsistensi fases, adanya distensi abdomen.

6.    Tahap terminasi :

a.         Ucapkan terima kasih atas kerjasama dengan pasien

b.        Evaluasi respon klien

c.         Simpulkan hasil kegiatan

d.        Bereskan alat-alat dan kembalikan pada tempatnya

7.    Dokumentasikan :

a.       Nama klien

b.       Tanggal dan jam

c.       Tindakan yang dilakukan

d.      Respon klien

e.       Nama petugas

Unit Terkait

Seluruh personil

1.    Perawat

2.    Bidan

3.    Pekarya

RS. ......................