LAMBANG
RS. ……………….
Jl. ………………
……………………..
|
MENGHITUNG DENYUT NADI
|
|||
No. Dokumen:
…../…./…………./…….
|
No. Revisi :
|
No. Halaman :
1
|
||
Tanggal terbit
…………………………
|
Ditetapkan Oleh:
dr. ………………….
Direktur
|
|||
STANDAR
OPERASIONAL PROSEDUR
KEPERAWATAN
|
||||
Pengertian
|
Melakukan penghitungan denyut nadi pasien yang dapat dilakukan di:
a. Pergelangan tangan.
b. Pelipis.
c. Lipat paha.
d.
Siku.
e.
Leher.
|
|||
Tujuan
|
1.
Mengetahui keadaan umum pasien.
2. Mengetahui fungsi jantung secara dini.
3.
Mengikuti perkembangan jalannya penyakit.
4.
Membantu
menentukan salah satu pendukung diagnose.
|
|||
Kebijakan
|
Melakuakn
tindakan dengan tujuan mendukung sempurnanya pelayanan kesehatan yang
diberikan dalam ketepatan Assesment pasien.
|
|||
Prosedur
|
1.
Tahap
pra interaksi :
a. Verifikasi
program terapi
b. Siapkan
alat
c. Jaga privacy klien; bila perlu tutup
pintu dan jendela / korden
|
LAMBANG
RS. ……………….
Jl. ………………
……………………..
|
MENGHITUNG DENYUT NADI
|
||
No. Dokumen:
…../…./…………./…….
|
No. Revisi :
|
No. Halaman :
2
|
|
1.
Tahap orientasi :
a.
Berikan salam
b.
Klarifikasi
kontrak waktu
c.
Jelaskan tujuan dan prosedur
d.
Beri kesempatan
klien untuk bertanya
e.
Tanyakan
persetujuan dan kesiapan klien
f.
Persiapan alat
didekatkan klien
2.
Tahap
kerja.
a. Mencuci
tangan.
b. Mempersilakan pasien berbaring atau
duduk dengan tenang di tempat tidur.
c. Memegang tangan pasien pada
pergelangannya dengan jari telunjuk, jari tangan dan jari manis. Di
situ akan teraba denyut nadi radialis.
d. Menghitung denyut nadi selama 1 menit
sambil memperhatikan isi, irama, dan tekanan darah.
e. Cuci
tangan
3.
Tahap
terminasi :
a. Ucapkan terima kasih atas kerjasama
dengan pasien
b. Evaluasi
respon klien
c. Simpulkan
hasil kegiatan
d. Pemberian
pesan
e. Kontrak
waktu kegiatan selanjutnya
f.
Atur posisi klien senyaman mungkin
g.
Bereskan
alat-alat dan kembalikan pada tempatnya
4.
Dokumentasikan
:
|
LAMBANG
RS. ……………….
Jl. ………………
……………………..
|
MENGHITUNG DENYUT NADI
|
||
No. Dokumen:
…../…./…………./…….
|
No. Revisi :
|
No. Halaman :
3
|
|
Unit Terkait
|
Seluruh
personil Dokter, Keperawatan & Bidan RS. ......................
|
No comments:
Post a Comment