LAMBANG
RS. ……………….
Jl. ………………
……………………..
|
PEMERIKSAAN PERNAFASAN
|
|||
No. Dokumen:
…../…./…………./…….
|
No. Revisi :
|
No. Halaman :
1
|
||
Tanggal terbit
………………………….
|
Ditetapkan Oleh:
dr. …………………..
Direktur
|
|||
STANDAR
OPERASIONAL PROSEDUR
KEPERAWATAN
|
||||
Pengertian
|
Nilai pemeriksaan
pernafasan merupakan salah satu indikator untuk mengetahui
fungsi sistem pernafasan yang terdiri dari mempertahankan pertukaran oksigen
dan karbon dioksida dalam paru dan pengaturan keseimbangan asam-basa
|
|||
Tujuan
|
|
|||
Kebijakan
|
Melakuakn
tindakan dengan tujuan mendukung sempurnanya pelayanan kesehatan yang
diberikan dalam ketepatan Assesment pasien.
|
|||
Prosedur
|
1.
Tahap
pra interaksi :
a. Verifikasi
program terapi
b. Siapkan
alat
-
Arloji (Jam) atau stop-watch
-
Buku catatan nadi
-
Pena /
Bolpoint
c. Jaga privacy klien; bila perlu tutup
pintu dan jendela / gorden
|
LAMBANG
RS. ……………….
Jl. ………………
……………………..
|
PEMERIKSAAN PERNAFASAN
|
||
No. Dokumen:
…../…./…………./…….
|
No. Revisi :
|
No. Halaman :
2
|
|
1.
Tahap orientasi :
a.
Berikan salam
2.
Tahap
kerja.
a. Mencuci
tangan.
b. Mempersilakan pasien berbaring atau
duduk dengan tenang di tempat tidur.
c. Jangan
beritahu klien jika frekuensi pernafasannya dihitung
d. Hitung
frekuensi dan irama pernafasan
e. Jelaskan
pada klien bahwa saudara telah menghitung frekuensi dan irama pernafasan
klien
f. Cuci
tangan
g. Nilai
standar pemeriksaan nafas
-
Neonatus : 30 – 60 ( Saat tidur : 35 )
-
1 bulan – 1 tahun : 30 – 60 ( Saat tidur : 30 )
-
1 tahun – 2 tahun : 25 – 50 ( Saat tidur : 25
)
-
3 tahun – 4 tahun : 20 – 30 ( Saat tidur : 22
)
-
5 tahun – 10 tahun : 15 – 30 ( Saat tidur : 18
)
-
10 tahun lebih : 15 – 30 ( Saat tidur : 15 )
3.
Tahap
terminasi :
a. Ucapkan terima kasih atas kerjasama
dengan pasien
b. Evaluasi
respon klien
c. Simpulkan
hasil kegiatan
d. Pemberian
pesan
e. Kontrak
waktu kegiatan selanjutnya
f.
Atur posisi klien senyaman mungkin
4.
Dokumentasikan
:
|
LAMBANG
RS. ……………….
Jl. ………………
……………………..
|
PEMERIKSAAN PERNAFASAN
|
||
No. Dokumen:
…../…./…………./…….
|
No. Revisi :
|
No. Halaman :
3
|
|
Unit Terkait
|
Seluruh
personil Dokter, Keperawatan & Bidan RS. ......................
|
No comments:
Post a Comment