PEMASANGAN KATETER URIN ( sop )

LAMBANG

RS. ……………….

Jl. ………………

……………………..

No. Dokumen:

…../…./…………./…….

No.Revisi :

No. Halaman :

1

Tanggal terbit

…………………………

Ditetapkan Oleh:

dr. ………………….

Direktur

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

KEPERAWATAN

PEMASANGAN KATETER URIN

Pengertian

Adalah prosedur yang dilaksanakan pemasangan selang bantu eleminasi urin pada pasien

Tujuan

1.          Sebagai acuan dalam pemasangan alat bantu kemih bagi pasien (kateterisasi).

2.          Untuk mengosongkan kandung kemih.

3.          Mengukur sisa air kemih di dalam kandung kemih.

Kebijakan

Surat  perintah  Direktur Rumah Sakit tentang pelayanan kesehatan di Rumah Sakit.

 

Prosedur

1.     Tahap pra interaksi :

a.    Verifikasi program pelayanan keperawatan pasien tersebut

b.    Siapkan alat

c.    Siapkan diri petugas dalam berinteraksi dengan pasien

2.    Tahap orientasi :

a.    Berikan salam

b.    Jelaskan tujuan dan prosedur 

3.    Persiapan Alat:

a.    Selang kateter steril dan urin bag dengan ukuran sesuai indikasi.

b.    Kapas sublimat steril dalam tempatnya.

c.    Kassa steril bila perlu.

d.   Korentang steril dalam tempatnya.

e.    Cairan pelicin (xylocain jelly).

f.     Perlak dan alasnya.

g.    Handscone steril.

h.    Plester.

i.      Gunting Plester.

j.      Bengkok 2 buah

4.    Persiapan Pasien

a.         Analisa keluhan pasien.

b.         Pasien dan keluarga diberikan penjelasan mengenai tindakan yang akan dilakukan.

5.    Cara Melakukan:

a.         Perawat mencuci tangan.

b.         Pasang sampiran.

c.         Pasang Perlak dan pengalasnya di bawah bokong pasien.

d.        Perawat memakai handscone.

e.         Letakkan dua bengkok diantara kedua tungkai kaki pasien.

f.          Lakukan genetalia hygiene dengan menggunakan kapas sublimat steril

g.         Perawat mengoleskan xylocain gell pada kanul kateter.

h.         Kanula kateter dimasukkan ke dalam lubang uretra secara perlahan, minta pasien untuk mengambil napas panjang dan dalam untuk mengurangi rasa nyeri.

i.           Masukkan kanula kateter sampai pada percabangan kateter.

j.           Bila pada kanula kateter mengalir urin berarti kateter sudah masuk ke dalam kandung kemih.

k.         Apabila tidak keluar urin coba lakukan palpasi pada area supra pubik apakah ada distensi atau tidak.

l.           Bila tidak terjadi distensi urin tidak keluar mungkin karena kandung kemih dalam keadaan kosong.

m.       Ambil sampel urin jika diperlukan.

n.         Sambungkan kanula kateter dengan urin bag.

o.         Fikasasi kateter dengan cara memasukkan cairan steril (aqua bidest / Na Cl 0,9 %) ke dalam lubang fikasasi kateter yang dimasukkan untuk menggembungkan balon fikasi sebanyak 15 – 20 cc.

p.         Tarik kanula kateter sampai terasa kateter sudah terpikasi kuat.

q.         Tutup area genetalia yang terpasang kateter dengan menggunakan kassa steril yang dibubuhi iodine.

r.          Lakukan juga fiksasi kateter pada bagian luar dengan memasang plester pada paha klien.

s.          Urin bag difikasasi pada bagian tempat tidur pasien.

t.          Evaluasi respon pasien.

u.         Cuci tangan.

v.         Dokumentasikan tindakan yang telah dilakukan.

6.    Tahap terminasi :

a.         Ucapkan terima kasih atas kerjasama dengan pasien

b.        Evaluasi respon klien

c.         Simpulkan hasil kegiatan

d.        Bereskan alat-alat dan kembalikan pada tempatnya

7.    Dokumentasikan :

a.       Nama klien

b.       Tanggal dan jam

c.       Tindakan yang dilakukan

d.      Respon klien

e.       Nama petugas

Unit terkait

5.1.         Lembar Intruksi Dokter.

5.2.         Lembar Catatan Keperawatan.

5.3.         Lebar Tindakan.

5.4.         Lembar Catatan Perkembangan.