MENGHITUNG DENYUT NADI ( SOP ) STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

LAMBANG RS. ………………. Jl. ……………… ……………………..	MENGHITUNG DENYUT NADI
	No. Dokumen: …../…./…………./…….	No. Revisi :	No. Halaman : 1
	Tanggal terbit …………………………	Ditetapkan Oleh: dr. …………………. Direktur
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR KEPERAWATAN
Pengertian	Melakukan penghitungan denyut nadi pasien yang dapat dilakukan di: a.    Pergelangan tangan. b.    Pelipis. c.    Lipat paha. d.   Siku. e.    Leher.
Tujuan	1.      Mengetahui keadaan umum pasien. 2.      Mengetahui fungsi jantung secara dini. 3.      Mengikuti perkembangan jalannya penyakit. 4.      Membantu menentukan salah satu pendukung diagnose.
Kebijakan	Melakuakn tindakan dengan tujuan mendukung sempurnanya pelayanan kesehatan yang diberikan dalam ketepatan Assesment pasien.
Prosedur	1.     Tahap pra interaksi : a.    Verifikasi program terapi b.    Siapkan alat c.    Jaga privacy klien; bila perlu tutup pintu dan jendela / korden

LAMBANG RS. ………………. Jl. ……………… ……………………..	MENGHITUNG DENYUT NADI
	No. Dokumen: …../…./…………./…….	No. Revisi :	No. Halaman : 2
	1.    Tahap orientasi : a.    Berikan salam b.    Klarifikasi kontrak waktu c.    Jelaskan tujuan dan prosedur d.    Beri kesempatan klien untuk bertanya e.    Tanyakan persetujuan dan kesiapan klien f.     Persiapan alat didekatkan klien 2.    Tahap kerja. a.    Mencuci tangan. b.    Mempersilakan pasien berbaring atau duduk dengan tenang di tempat tidur. c.    Memegang tangan pasien pada pergelangannya dengan jari telunjuk, jari tangan dan jari manis. Di situ akan teraba denyut nadi radialis. d.   Menghitung denyut nadi selama 1 menit sambil memperhatikan isi, irama, dan tekanan darah. e.    Cuci tangan 3.    Tahap terminasi : a.    Ucapkan terima kasih atas kerjasama dengan pasien b.    Evaluasi respon klien c.    Simpulkan hasil kegiatan d.   Pemberian pesan e.    Kontrak waktu kegiatan selanjutnya f.     Atur posisi klien senyaman mungkin g.    Bereskan alat-alat dan kembalikan pada tempatnya 4.    Dokumentasikan : Nama klien Tanggal dan jam Tindakan yang dilakukan Respon klien Nama petugas

LAMBANG RS. ………………. Jl. ……………… ……………………..	MENGHITUNG DENYUT NADI
	No. Dokumen: …../…./…………./…….	No. Revisi :	No. Halaman : 3
Unit Terkait	Seluruh personil Dokter, Keperawatan & Bidan RS. ......................

MENGUKUR SUHU TUBUH ( SOP ) STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

LAMBANG RS. ………………. Jl. ……………… ……………………..	MENGUKUR SUHU TUBUH
	No. Dokumen: …../…./…………./…….	No. Revisi :	No. Halaman : 1
	Tanggal terbit …………………………	Ditetapkan Oleh: dr. …………………. Direktur
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR KEPERAWATAN
Pengertian	Melakukan pemeriksaan derajat panas yang dihasilkan oleh tubuh manusia sebagai keseimbangan pembakaran dalam tubuh dengan pengeluaran panas melalui keringat,pernapasan,sisa-sisa pembuangan [eksresi] dan penyinaran [radiasi], hantaran [konduksi ]dan convection [konveksi]
Tujuan	1.      Mengetahui keadaan umum pasien. 2.      Mengetahui suhu badan panas. 3.      Mengetahui adanya kelainan pada tubuh dipergunakan sebagai salah satu penyokong dalam membantu menentukan diagnosa 4.      Mengetahui perkembangan penyakit.
Kebijakan	Melakuakn tindakan dengan tujuan mendukung sempurnanya pelayanan kesehatan yang diberikan dalam ketepatan Assesment pasien.
Prosedur	1.     Pemeriksaan suhu melelui aksila a.       Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan b.      Cuci tangan c.       Gunakan sarung tangan (handscond) d.      Mengatur posisi klien (duduk / berbaring) e.       Bila menggunakan thermometer raksa, maka turunkan terlebih dahulu suhu pada thermometer sampai angka 35°c

LAMBANG RS. ………………. Jl. ……………… ……………………..	MENGUKUR SUHU TUBUH
	No. Dokumen: …../…./…………./…….	No. Revisi :	No. Halaman : 2
	a.       Letakkan thermometer pada daerah aksila kemudian suruh pasien menjepit sampai 3-5 menit. b.      Bila menggunakan thermometer digital, maka tunggu sampai thermometer berbunyi dan tunggu sampai bunyi tersebut berhenti kemudian dapat dilihat hasil tertera pada thermometer tersebut c.       Mencatat hasil pemeriksaan tersebut d.      Bersihkan thermometer 1.    Mengukur suhu tubuh melalui rectal a.       Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan b.      Cuci tangan c.       Gunakan sarung tangan (handscond) d.      Atur posisi dengan menyuruh pasien miring kiri e.       Bila menggunakan thermometer rektal raksa, maka turunkan suhu pada thermometer sampai angka 0°c dan oleskan vaslin / gelly secukupnya f.       Turunkan pakaian pasien sampai bagian gluteal  dan tetap menjaga privacy pasien. g.      Letakkan telapak tangan pada sisi gluteal pasien dan masukkan thermometer ke dalam rectal, suruh pasien menahan sampai 3-5 menit dan usahakan jangan sampai berubah posisi. h.      Setelah selesai angkat thermometer dan baca/catat hasil i.        Bersihkan thermometer

LAMBANG RS. ………………. Jl. ……………… ……………………..	MENGUKUR SUHU TUBUH
	No. Dokumen: …../…./…………./…….	No. Revisi :	No. Halaman : 3
	1.    Pemeriksaan suhu tubuh melalui oral a.       Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan b.      Cuci tangan c.       Gunakan sarung tangan (handscond) a.       Mengatur posisi klien (duduk / berbaring) b.      Bila menggunakan thermometer raksa, maka turunkan terlebih dahulu suhu pada thermometer sampai angka 35°c c.       Tentukkan letak bawah lidah d.      Letakkan termometer di bawah lidah dan sejajar dengan gusi e.       Anjurkan mulut dikatupkan selama 3-5 menit f.       Angkat dan baca hasil (dalam membaca luruskan dan sejajarkan dengan mata pembaca kemudian baca hasil dengan seksama sebatas mana air raksa berhenti, catat hasil)
Unit Terkait	Seluruh personil Dokter, Keperawatan & Bidan RS. .....................